五位名医话养肺

12月29 五位名医话养肺

2020年新冠肺炎的全球大流行，让我们意识到肺脏保养的重要性。事实上，传统医学一直将肺奉为“相傅之官”，相当于我们身体的“宰相”，地位不可小觑。再加上冬春季节是流感、呼吸道疾病的高发时期，个人防护尤需重视。那么，如何养肺才能守好身体门户，请听专家娓娓道来。

常做中医 “呼吸操”

《黄帝内经》称，“肺为华盖”，在五脏六腑中的地位非常高。肺主要有三大功能：第一，肺主气。如果肺不能吸收新鲜的空气，人就会生病。第二，肺朝百脉。中医认为，血的循环要靠肺的辅助才能完成。如果肺功能不好，气血运行情况不佳，容易出现瘀血。第三，肺主皮毛，开窍于鼻，通过宣发作用把人体水液输布到全身，包括汗孔排泄，其肃降过程又可以使人体内水液下输到肾脏，转换为小便排出。由于肺在脏腑中的位置最高，与外界环境相沟通，所以外界环境中的不良刺激，如呼吸道感染、细菌都由口鼻而入，特别是呼吸道传染病，很容易侵袭肺脏。

眼下，天气愈加寒冷，各地疫情散发，中日友好医院中医部主任张洪春认为，日常防护重在养肺，保护好呼吸道黏膜。中医认为，肺喜润恶燥，润肺的药物有百合、芡实、白茅根、麦冬等，这些都是药食同源之品。针对不同人群，推荐几款养肺代茶饮：一般人群，可取藿香2克、白茅根3克、牛蒡子3克、陈皮3克、桔梗3克，上述药物各取一半量即7克，制成一包，每天共2包，代茶饮，可连服5~7天;有呼吸系统疾病史、老年人等易感人群，可取黄精3克、沙棘2.5克、罗汉果2克、橘红2.5克、鱼腥草3克，上述药物各取一半量，制成1包，每天共2包，作代茶饮，连服5~7天。

吸烟、雾霾会伤及肺脏，所以要戒烟、戴口罩保护呼吸道。五禽戏、八段锦、太极拳是中医的“呼吸操”，平时可多做一做，以提高肌肉力量，增加肺活量，改善免疫力。

保温避寒是关键

呼吸系统是一个半开放系统，承担着通气、换气的重要生理功能。而肺脏就是这个功能的掌管者，调节气血在百脉中的运行。中国中医科学院西苑医院急诊科主任医师李春生表示，新冠病毒传染性强，首先攻击的就是肺部，因此，温肺散寒、清热化痰是中医防治新冠肺炎的方针。中医讲究“上工治未病”，保养好肺脏有助预防新冠病毒感染和其他肺部疾病，冬季日常养肺最关键的就是保温避寒。

冬季外有寒风、冷霜、冰雪、风寒之邪，易侵犯人体，致人体毛孔密闭，郁热难以发泄;邪气乘肺，引起发热、咳喘等疾患。因此，住处应防护密闭，室温应保持在18℃~25℃为宜;衣服应穿暖，被褥应加厚，以适应肺脏喜温恶寒的特点。同时，要注重锻炼，在太阳升起之后，可以打太极拳、做八段锦和保健操，或者慢跑散步，这对强身防病大有裨益。

对于肺部易受风寒、怕冷、流清涕的人群，可常吃芪姜枣粥。具体方法是：取黄芪15克、生姜10克，加水300毫升，煮沸;另加红枣5枚，糯米30克，共煮成粥，每天早晨喝1次。对于肺阴不足、鼻干口燥的人群，建议用银耳15克，加水300毫升，煮沸，清炖至溶化，另加蜂蜜两小勺，每天早晨吃1次。

清燥养肺阴

河南省中医院副院长、主任医师郑福增表示，肺为娇脏，与外界相通，外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入，所以我们平常可以戴口罩抵挡外邪侵袭肺体。肺有宣发肃降的功能，这两者的协调有赖于肺阴与肺阳平衡。养肺阴，可以吃冰糖炖雪梨、温水冲服蜂蜜。肺体虚弱，平时也可用补气药物如人参、黄芪泡水喝，少吸烟，适当锻炼。介绍两个药方辅助养肺。

1. 养阴清肺汤，由玄参、甘草、白芍、麦冬、生地黄、薄荷、贝母、丹皮几味药组成，方中药物以滋阴润肺为主。2.清燥救肺汤，由桑叶、麦冬、石膏、人参、阿胶、胡麻仁、杏仁、枇杷叶、甘草组成，本方从清肺、宣肺、润肺、降肺、补肺等方面来清燥润肺、益气养阴。

脾肺要双补

中医明确指出，瘟疫性传染病第一个损伤的脏腑是肺。江苏省名中医、江苏省中医院急诊科主任医师奚肇庆说，肺为华盖，在所有脏腑里位置最高，故邪必先伤，表现出恶寒发热、咳嗽、气喘、痰多等症状。新冠肺炎除了有温邪，还有湿邪，湿能伤肺也能伤脾。所以很多病人同时兼有大便次数多、不想吃饭、浑身无力等症状，这说明“肺脾同伤”了。中医认为，“脾为肺之母”，意思是说，脾不好的人，肺也好不到哪儿去。所以，壮肺气的同时，要注意补脾气。

肺脾双补，临床上常用六君子汤(由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等六种草药煎熬而成)。特殊时期，有肺气虚、脾气虚症状或工作繁忙、经常熬夜的人群都可以适量服用。免疫力较低的人群，还可以服用玉屏风散，可稳固身体卫气。

奚肇庆建议：咳嗽吃萝卜、泡罗汉果茶;口干咽燥时，吃荸荠、鸭梨;风寒感冒早期吃点香菜;冬天受凉怕冷、食欲差，用点生姜汤;脾气虚弱人群可用薏米、山药煲粥。

养正气安心神

如何通过养肺抵御新冠肺炎?时任武汉雷神山医院感染三科五病区主任、中医药防治专家组副组长、上海中医药大学附属龙华医院急诊医学科主任方邦江表示，清朝温病学家叶天士在其著作《温热论》中指出“温邪上受，首先犯肺”。也就是说，肺最容易受到病毒攻击，临床上发现大部分死亡患者都死于呼吸衰竭。特殊时期，可以学一学古人的养肺方法。

1.养正气避毒气。疫情之下，正气存于体内，病邪就不容易侵犯人体。固护人体正气，吃一些有滋阴养肺功效的药食同源之品，如川贝炖雪梨、银耳、山药、莲子等，不要过多食用辛辣食物。这里推荐三款临床防疫的代茶饮：建议用100~150克黄芪，煎水后煮稀饭，有利补益肺气;人参须5~10克，枸杞15~30克泡茶;石斛15~30克，西洋参3~5克泡茶。其次要“避其毒气”，与人保持距离、戴口罩，将一些芳香类药物，如苍术、藿香、荷叶、紫苏叶、艾叶等制成香囊或熏烧。2.心神安宁。中医认为，肺藏魄，只有心神安宁，肺气才会收敛。要节制怒气，心态平和。