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随着进入冬季怕冷的人，在这样的天气里，难免会感到手足冰凉，周身寒冷。其实，造成冬季手脚冰凉的原因很多，比如寒气伤阳、素体阳虚、气血亏虚等等，在日常调理时应辨明原因，才能辨证施治。 《黄帝内经》中提出“四支（肢）者，诸阳之本也。阳盛则四支实，实则能登高也。”诸阳之本的“本”指的是标志的意思，也就是说，四肢是阳气虚实的标志！阳气盛则四肢实，也就是手脚温暖有力；如果是阳气虚了，就会“畏寒怕冷，四肢不温”。手脚冰凉的原因主要有以下几点： 女性经期、生育引起激素变化 这种变化会造成皮下血管收缩和血流量减少；工作压力过大、心神不安等植物神经功能紊乱等均可造成手脚冰凉。 人体缺铁，血红素不足 这会影响血液的携氧能力，组织能量代谢发生障碍，产生的热量不足，也会出现畏寒的情况。 各种心脏疾患导致心功能减退 这会影响血液的运行传输，身体末梢部位血液供应减少，易导致手脚冰凉。 某些血管疾病 如雷诺病、动脉炎等均可影响人体末梢血液供应，可能造成手脚冰凉。 甲状腺功能低下 甲状腺功能低下会导致皮肤血液循环减慢，产能不足也会引起手脚冰凉。 减肥过度 食物摄入不足引起的血压、血糖过低，也可引起手脚冰凉。 寒潮来袭我们怎么才能让自己暖起来呢？ 穿衣、饮食注意保暖 天气寒冷多穿衣物，注重保暖，尤其要注意做好腿部的保暖。可以适当食用牛羊肉、生姜、桂圆、坚果等温性食品，这类食物具有温补阳气的作用，可提高身体的御寒能力。 让自己动起来 阳气不达四肢导致的手脚冰冷，应当加强肢体运动，让身体动起来，有利于加快新陈代谢，改善血液循环，尤其适用于久坐或久立引起的手足寒冷。简单的导引功法例如八段锦、太极拳、站桩等都有助于加快体内热量的释放与平衡。 药食调理 枸杞老姜茶，具体做法：一块老姜、50克枸杞、50克红糖、500克水，所有材料放入锅内中火煮约15分钟即可。红糖性温、味甘、入脾，具有益气补血、健脾暖胃、活血化瘀的作用。枸杞味甘、性平，入肝、肾，具有补益肝肾的功效。老姜（姜母），味道辛辣，可以补血活络，温中散寒。 艾灸保健 艾灸取穴：背部的大椎、命门、肾俞，胸腹部的膻中、中脘、神阙（肚脐）、关元，小腿上的足三里、三阴交，足部的太溪、涌泉等。可以每天选取2-3个穴位，轮流灸，每次每穴10-15分钟左右。 保暖泡脚、熏蒸 泡脚可以使全身血液循环通畅，如果在泡脚的同时再配合揉搓足底涌泉穴，效果会更好。但每次泡脚时间不宜过长，应控制在15-20分钟之间。熏蒸能够疏通经络，可改善人体新陈代谢，促进血液循环，帮助改善阳虚症状。 冬季养生贵在坚持，从细节着手，希望大家可以持之以恒，拥有一个健康的体魄，度过一个温暖的冬天。 （文/李承家 北京康复医院）...
中医药学凝聚着中华民族古老的哲学智慧和健康养生理念，是最具代表性的中国元素之一。中医药传承离不开中医人才，名老中医是传承学术经验、培养中医药传承人才的重要载体，是为更多人解除病痛、彰显“中国智慧”的核心力量。为更好地让中医药走进百姓家，本报推出“中医名家”版，汇聚中医名家的养生智慧，引导百姓健康生活。 几千年前，中医经典著作《黄帝内经·灵枢·天年》中讲道：“使道隧以长，基墙高以方”。使道就是人中沟，基墙主要是颧骨、耳旁骨骼的位置，如果人中沟显得深且长，脸部的骨骼略微突出而有力，说明脾气很足(脾主肌肉)，肾气很足(肾主骨)，这样的人一定能长寿。在科技不发达、认知有限的古人那里，已对长寿之人有了“面相”判断。 现如今，随着社会进步、科技发展，人们从未停止过对长寿的探索。什么样的人才能长寿?著名国学专家、中医文化家、北京中医药大学国学院创院院长张其成教授给大家一些启示。 古人为何“过百而不衰” 《黄帝内经》第一篇《上古·天真论》中，黄帝问医学家岐伯：“余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰，今时之人，年半百而动作皆衰，时世异耶?”距今4600多年的黄帝很好奇，上古之人能活100多岁，现在(黄帝时代)的人为什么50岁就衰老了?而后岐伯答：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”意思是说，古人懂得天地自然运行的道理，食饮有节制，作息有规律，身体与精神协调一致，所以能长寿。《史记》记载，老子活了160余岁，或曰200余岁。 张其成说，对于古人能长寿到多少岁，一开始也有怀疑。后来，他便去了我国著名的长寿村——广西巴马调研。巴马人为什么长寿，有的说，巴马人以素食为主，常吃一种特殊的谷物火麻;有的说，巴马空气好，盘阳河的水好;有的说，巴马人的心态好，喜欢劳动……“我忽然懂了，但又喜又悲。喜的是《黄帝内经》讲长寿的秘诀没错，这里的长寿老人从来没离开过居住地，类似上古人的生活环境。悲的是，我们不可能回到那个时代了。” 有人问，既然如此，现代人还能不能长寿呢?当然可以!十几年前，张其成和美国芝加哥大学人类学系教授冯珠娣共同做了一个研究项目——北京市民怎么养生。他们在北京什刹海地区跟高寿老人聊天，发现那里的长寿老人都非常开心，喜欢唱歌跳舞。问他们有什么发愁的事，都说没有。很多老人天天爬香山、打泉水、吹拉弹唱，不亦乐乎。 生病多是心智问题 按理说，人应随着社会发展寿命更长，衰老更推迟，怎么后世的人还不如上古之人呢?张其成幽默地回答：“因为他‘想’得病，结果就‘心想事成’了。如果不想得病，那为什么要抽烟、喝酒、熬夜、暴饮暴食呢?”人的行为方式取决于思维方式，如果不想得病，行为方式一定能改。身体不健康的人越来越多，关键还是心智问题，内心不够坚定，遇到外界诱惑或干扰，用健康换一时痛快。 此外，现代社会信息爆炸，人们的欲望太多，不停地索取，与他人攀比，逐渐失去了平和之心，不满足、焦虑越来越多，导致人们不停地消耗身体来享受生活。孟子说：“养心莫善于寡欲”，并不是说人们不应有追求，而是不应有过多不符合本心的欲望。与此同时，现代人运动少，气血不畅，身体容易瘀堵，再加上被物所累，心情波动大，久而久之就容易生病，很难长寿。 治病要先医心 64岁的张其成出生在中医世家，祖籍安徽黄山歙县定潭，为北宋名医张扩后裔。因张家药方治病效果绝佳，往往一剂(帖)药就能治愈疾病，明代嘉靖年间被誉为“张一帖”。张其成的母亲张舜华悉得祖传绝技，成为“张一帖”第十四代传人。因为外祖父没有儿子，当时张其成的父亲李济仁被招入婿，其中的条件就是未来第一个儿子要姓张，继承“张一帖”的祖业。后来，父亲也成为一代名医，当选为“首届国医大师”、首批中国百年百名中医临床家。2009年，“张一帖”被列为国家非物质文化遗产，父母双双入选国家非遗继承人，“国医双馨”一时传为美谈。 张其成深受家庭影响，小时候和兄妹随母亲上山采药，一起背诵《药性赋》，回家一起磨药，但最感兴趣的还是听父亲讲《黄帝内经》等古书，知晓健康养生和治病救人的道理。 作为家中长子，张其成本应继承中医临床的家业。“后来我发现，人生病和‘心’有关，从事临床只能帮助患者治疗身体上的疾病，但最重要的还是‘心’病，要叫人修心，从根源上让人不得病，要‘治大病’。”就这样，张其成逐渐走上了中医文化之路。 想长寿，有四点启示 近年来，作为首席专家或负责人，张其成主持国家中医药管理局多项科研项目，提出 “阴阳中和是中医养生的核心价值”“养生关键在调神养气”。他认为，生病最大的表现就是气血不和、脏腑不和、经络不和，怎么调理呢?养生也好，或是开中药、针灸也好，都是把阴阳失衡的状态调整到一个阴阳动态平衡、中和的状态。想要长寿，张其成给出四点启示。 仁德养心性。一个人要想长寿，心态、心智、心灵非常重要。心态包括情绪、情志，心智是思维方式和价值取向，最高层次是心灵，也可叫心性。人们常说“老小孩”，即老年人的性情回到婴儿时心地纯净的天真状态，就容易长寿。我国儒道先贤强调以德养生，因仁德而长寿。这是因为，一个有仁爱之心的人，他的心是坚韧不拔的，就像山一样稳固;一个有智慧的人像水一样，顺应万物变化。这样的人，必然能做到心神安定。 导引壮阳气。一个人年纪大，如果手心热热的，穿衣少，盖得薄，就是阳气足，容易长寿。怎么增加阳气?《黄帝内经》讲：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”这句话强调人一定要晒太阳。人要长寿，元气就要生生不息，养生最关键的是养阳气。气从哪里升?元气是两肾之间的动气，也叫命门之气，这是生命的原动力。此外，老年人一定要做有氧运动，最简易的方式就是走平路，时而快走，时而慢走，快走时要用力摆开双臂，手臂过头顶，就像鸟儿在飞，达到微微出汗、呼吸加快、不觉得累就可以。 饮食少而杂。意大利一项研究表明，老人每人每天摄入700卡路里以内的热量最健康，容易长寿。《黄帝内经》中提到“饮食有节”，用到这里，就要求得吃得少而杂，要有度的控制。吃多了怎么办?要运动，帮助肠胃蠕动，排气、排大便。民间有俗语说，“若想长生，肠中常清”，最好睡前和清晨解大便，还要喝温水。 起居睡眠足。都说早睡早起最健康，但调研中发现，对长寿者来说，有些人的起居并不“守规矩”。有的早晨起得晚，或早上起来后再睡个回笼觉，时间不长。有些一天睡四觉，除了晚上和午觉，上下午都打个盹。这说明睡眠足对长寿非常重要，是养神的。除了睡觉，还可练习静功，安神作用更好。具体方法：打坐，调身(调整好坐姿)、调息(调整好呼吸)、调神(意守丹田)。意守丹田是为了不想其他事，如果打坐睡着了，想睡就睡。练静功就是要内守，不要过多的外求。故《黄帝内经》曰：“精神内守，病安从来?” ▲ 张其成自创护阳养阳功 护阳养阳功由两个穴位、四个动作组成。两个穴位是下丹田的关元穴(肚脐下三寸)和命门穴(肚脐正对后腰的地方)。动作一：两手一前一后把这两个穴位慢慢搓热;动作二：双手围绕这两个穴位小转，顺时针6次，逆时针6次，转动圈数为6的倍数;动作三：围绕这两个穴位大转，双手以这两个穴位为圆心，在整个腹部和腰部慢慢转动，同样顺时针6次，逆时针6次，转动圈数是6的倍数;动作四：收腹提肛(会阴穴，在二阴之间)，吸气时，屏住呼吸几秒，然后呼气放松，意念始终在会阴穴，感觉二阴、下丹田位置微微发热。...
根据世界卫生组织（WTO）的一份评估报告，肾脏疾病已飙升为全球十大死因之一。在我国，慢性肾病患病率为10.8%，患者人数1.5亿，成为继肿瘤、心血管病、糖尿病之后排序第四的疾病。当前，国人尿毒症病例已超过200万，且每年仍在持续增长。 近日在接受记者采访时，中华中医药学会名医学术思想研究分会常委马艳春指出，一个不争的事实是，尽管肾脏疾病的发病率扶摇直上，但我国成人患者对慢性肾病的知晓率仅为12.5%，这就意味着，绝大多数的患者毫无察觉，不知道自己什么时候得了肾病，因而耽误了诊断和医治，其中又有一部分病例发展到晚期，最终演变为尿毒症。 急慢性肾病常见诱因 马艳春介绍，急性肾病发病急骤，多以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主，在出现上述症状前，曾有过上呼吸道感染史，即常说的感冒。通常以四肢水肿最先发生，轻者仅为眼睑浮肿，早上有明显的肿眼泡，重者波及全身。此外，大多数患者有蛋白尿，小便中气泡特别多、气泡大且时间持久。还有的尿量较平日明显“缩水”，甚至“断流”。 慢性肾病患者早期经常感觉乏力疲劳、腰酸腰痛；尿液泡沫增多且不易消退，尿蛋白流失量增大；同时伴有血尿、夜尿量增加、反复眼睑或下肢浮肿、血压增高；还有不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血，不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等。 马艳春解释，急性肾病能否演进成慢性肾病，主要取决于治疗是否及时彻底，也在于疾病的严重程度及个体免疫力的强弱。这其中，儿童和成年人气血充盛，自身免疫力强，一般经充分休息后很少再转为慢性肾病；而老年人身体虚弱，抵抗力较弱，有时还会合并一些基础性疾病，治疗稍有拖延，极有可能滑入慢性肾病的“泥沼”中，致使病情反反复复，迁延不愈。如果慢性肾病发展到了晚期，在上述症状进一步加重的基础上，还会伴发思维混乱、心力衰竭、酸中毒及肾性骨病等，危及生命。 那么，是什么原因造成了急慢性肾病？幕后的推手都有谁？马艳春经过分析，指出了以下几点原因。 一是病毒感染，这是诱发慢性肾炎的重大祸首之一，像流感、无症状性菌尿、上呼吸道感染、气管支气管炎、咽喉炎等，都会推波助澜，让慢性肾炎越发棘手难缠。 二是身体过度疲劳，如剧烈运动、常年从事重体力劳动、频繁性生活、晚上经常开夜车等，这些不良习惯极有可能成为“压倒骆驼的最后一根稻草”。 三是滥用药物，如果日常生活中不遵从医嘱，随意服用肾毒性药物，像链霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨基甙之类药物，极易引发慢性肾炎，同时对身体其它部位的损害也非常大。 四是应激状态，应激状态是指身体无法承受外界的超负荷因素，如过敏性休克、低血压、腹泻、恶心呕吐、严重的胃肠炎、消化道出血等，当肾上腺皮质面对这些突如其来的刺激，就会调整肾上腺激素的分泌，这些应激状态就会促进慢性肾炎发作，让疾病快速变化。 五是因为工作或学习紧张，不能及时如厕，久坐憋尿导致膀胱及肾脏长期处于紧张状态，加重肾脏对于体内废水进行过多的再吸收，使有害物质残留在肾脏中，不仅对肾脏负荷过重，还会增加肾脏病变的概率。 六是平时常吃含盐量高或辛辣刺激的食物。体内摄入盐分多，或喜食辣椒、葱蒜，包括长期抽烟喝酒等，均会对身体带来过大的刺激性，加重慢性肾炎的症状。 寒冷刺激易加剧病情 在北方高纬度地区，寒冷刺激也容易诱发肾病，乃至病情加剧。马艳春解释，肾病患者的血压本来就很难控制，而在严寒环境下，冬季室内外温差大，人体血压更容易产生收缩和波动，由此带来的心脑血管病对慢性肾病的冲击无异于“雪上加霜”。另外，在寒冷的野外长时间作业或运动时，人体皮肤汗液排出及小便量减少，机体毒素排泄不畅，血肌酐随之升高，原有肾病则有恶化的趋势。 在冬季，门窗紧闭，室内空气不流通，很容易形成上呼吸道感染，而肾病患者的免疫力本来就很低，感冒所致的“次生灾害”，往往让慢性肾病患者遭遇更大的打击。从中医角度看，体弱多病或气血精亏的老年人极易感受寒邪而发病。因此，在寒潮来袭时，一定要注意下肢及腰腹部的保暖，以免邪气趁虚而入。 马艳春强调，在入冬后，逢小雪、大雪、冬至、小寒、大寒这样的节气，天气一天比一天冷，“养肾防寒”是最重要的调养方式。俗语说“百病从寒起，寒从足下生”，脚部距心脏最远，脂肪层薄弱，血供较少，一旦受凉，很容易让上呼吸道黏膜毛细血管严重收缩，纤毛摆动缓慢，抵抗力快速下降，结果因上呼吸道感染而使肾脏被殃及。 护腰固肾有要领 马艳春强调，增强脚部的抗寒能力，就有助于减轻或避免急慢性肾病，以下几种方法好处多，不妨长期坚持：一是加强脚部运动，如走路、散步、登山或晨跑等，建议每天走6000步左右；二是足底按摩，双手按捏脚部重要穴位，或者走石卵路，力度适中，以自感酸痛为宜；三是热水泡脚，时间至少20分钟以上，水温以42度左右为好。 与此同时，腰为肾之府，顾护腰部即为顾护阳气，马艳春向读者介绍了如下四个小妙招。 双手搓腰：将两手对搓发热后，紧按腰眼处，每天早晚各一次，每次50~100遍；同时按揉双足心的涌泉穴以补肾固元，每天100下；按揉太溪穴即肾经原穴，每天2次，每次10分钟；轻轻击打肾俞穴，每次击打30~50下，或者双手掌摩擦热后贴于肾俞穴位处，3~5分钟。 提肛益肾：肛门位于人体督脉上，督脉为阳脉之海，能够提中气和强身壮体。提肛动作的步骤是将肛门向上提，提后放松，接着再往上提，再放松。一提一送，提的时候吸气，松的时候呼气，每天做50次即可。 捏耳健肾：即用双手捏、搓、拉、揉两个耳朵3分钟，不拘手法，以自感不疼为宜。耳朵变红，有温暖感为止。 艾灸养肾：关元在身体前正中线上，脐下3寸，为小肠募穴，每次艾灸10~15分钟，每周1~2次。 此外，日常生活中还要学会科学调理膳食，以养肾护肾。马艳春告诫，生活中需避免高糖、高盐、高脂、高蛋白等饮食，这样的食品容易产生水钠潴留和代谢异常，加重肾脏负担。 中医常说“黑色入肾”，马艳春介绍，黑色食物有益于补肾养肾，同时，黑色食物具有很强的抗氧化能力，可清除自由基，改善肾功，排除有毒物质，推荐大家适当食用黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣、核桃熬成的黑五类粥，以及当归生姜羊肉汤、海参粥等。根据中医“药食同源”理论，有补肾之效的中草药也可作为食材来用，如黄精、肉桂、枸杞子等。...